7 вещей, которые врач не имеет права делать с пациентом

Если вам нагрубили в поликлинике или требуют деньги за бесплатные услуги, не нужно это терпеть.

1. Грубить

Оскорбления, крики, хамство, к сожалению, встречаются сегодня довольно часто, работники в разных сферах позволяют себе такое поведение. Однако особенно неприятно слышать это от врача, к которому пациент обращается за помощью, и он вовсе не ожидает чего-то плохого. Согласно недавно проведенному опросу ВЦИОМ, по мнению граждан, состояние системы здравоохранения оставляет желать лучшего. С такой проблемой, как грубое отношение медперсонала, столкнулись 32% жителей России.

Если и вам приходилось сталкиваться с грубостью доктора, у вас есть все основания для обращения к завотделением и в подробностях рассказать, что произошло. В крайнем случае, вы можете подать письменную жалобу на хамское отношение.

Необходимо помнить, что в Кодексе Российской Федерации об административных правонарушениях значится, что оскорбление — это нарушение закона, а не только врачебной этики. К тому же, нарушителю грозит штраф за унижение чести и достоинства пациента.

2. Отказывать в неотложной помощи

Медработникам воспрещается отказывать людям, нуждающимся в экстренной помощи. Причем отговорки здесь не помогут, закон есть закон.

Давайте попробуем разобраться в терминологии. Помощь подразделяется на экстренную, неотложную и плановую. К экстренной помощи прибегают, когда возникает угроза жизни пациента. Такого рода помощь просто обязаны оказать в любом пункте медицинской помощи, независимо от статуса, совершенно бесплатно, даже если отсутствует полис. Причиной отказа не может быть отсутствие места в клинике или необходимого оборудования.

Неотложная помощь не может быть отсрочена, по сравнению с плановой, промедление нередко приводит к негативным последствиям в виде ухудшения состояния больного, к угрозе его жизни и здоровью. Такая помощь оказывается в клинике, в которую пациента привезли прежде всего. Экстренная помощь отличается от неотложной в угрозе жизни здесь и сейчас (в первом случае) и появлении угрозы в будущем (если принимается во внимание второй случай).

Опять же, существуют исключения из правил при оказании неотложной помощи. К примеру, когда пациент перенес инфаркт миокарда, его повезут в крупную региональную клинику, где ему будет оказана квалифицированная помощь и сделают операцию на артериях сердца. В случае если сначала пациента привезли в небольшое районное учреждение, ему введут лекарства, но перенаправят в более крупную клинику, где имеется необходимое оборудование. Эта тактика будет наиболее верной.

Если вам отказали в осмотре в больнице, сославшись на отсутствие оборудования или свободного места, вы имеете право указать медицинскому работнику на выписку из Федерального закона от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», на основании которого вы можете требовать помощи со стороны медиков. Как минимум, вам должна быть оказана посильная помощь, а также выдано направление в клинику, в которой установлено необходимое оборудование. Если же мест и правда нет, то вас могут разместить хотя бы в коридоре.

Сказанное выше касается только экстренных случаев. У врача есть право отказать в помощи, сославшись на Федеральный закон от 21.11.2011 №323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации». Для этого ему нужно написать заявление руководителю учреждения.

3. Осматривать при посторонних

Конечно, не все пациенты стеснительные. Кто-то не придаст особого значения, если в кабинет во время осмотра зайдёт посторонний человек. А кому-то такая ситуация покажется очень неприятной.

По закону любые сведения, полученные во время обследования, являются врачебной тайной. в связи с этим, логично, что осмотр проводится без присутствия посторонних лиц. Если же в кабинет кто-то зашёл, у вас есть полное право напомнить доктору о конфиденциальности, попросите у него продолжить осмотр без третьих лиц. Кроме врача и медсестры, которая ему ассистирует, в кабинете могут находиться только те люди, на чьё присутствие вы дали письменное согласие.

4. Лечить или вакцинировать пациента без его согласия

Доктор может назначить вам лечебный осмотр, лечение, анализы, а также любое другое медицинское вмешательство только после соответствующего информирования и получения добровольного согласия на процедуры. Если помощь оказывается несовершеннолетнему, то не обойтись без письменного согласия родителей или законных опекунов.

То же самое касается и прививок. Врач может рассказать вам о пользе вакцинации, привести убедительные доводы и попробовать уговорить вас. Но заставить не может. ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» говорит о том, что граждане имеют право отказаться от вакцинации.

Прививать или не прививать детей, решают их родители или законные опекуны. Но они должны понимать, что у этого решения будут последствия. При отсутствии прививок вам могут запретить въезд в некоторые страны, отказать в приёме в образовательные организации и оздоровительные учреждения, не взять на работу или отстранить от неё.

Если у вас или вашего ребёнка без спроса взяли анализы, вас заставляют делать прививку или принимать неизвестные лекарства, вы можете написать жалобу в комитет здравоохранения вашего города. Виновных накажут.

5. Требовать деньги за предусмотренные полисом ОМС услуги

Перечень услуг, которые вы можете получить по полису ОМС, указан в Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи. Если вас одолевают сомнения относительно того, входит или нет необходимая услуга в перечень, следует уточнить это у представителей страховой компании, выдавшей вам полис. Номер компании есть на самом полисе.

Клиника не может отказать в оказании помощи, прописанной в Программе государственных гарантий. Но есть случаи, когда клиника, работающая по ОМС, может оказать те же самые услуги платно.

Пример — любые исследования. У клиники есть 14 дней для выполнения простых исследований, месяц для выполнения КТ, МРТ и ангиографии. Если вам назначили МРТ через 20 дней, а вы хотите через неделю, то придётся платить за это деньги. Есть ещё один случай, касающийся диагностики, — если вы хотите пройти обследование по собственному желанию. Например, желаете сделать УЗИ, а доктор вам этого не рекомендовал.

Ещё несколько услуг, которые можно оказывать платно: размещение в маломерных палатах, индивидуальный пост медицинского наблюдения в стационаре (у пациента будет отдельная медсестра) и применение лекарств, не входящих в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов.

6. Отказывать в помощи, если у пациента полис старого образца

Чтобы получить бесплатную медицинскую помощь, нужно иметь полис ОМС в одном из трёх вариантов:

1. Полис старого образца — бумажный бланк формата А5, на котором есть общая информация о вас, номер полиса и штрихкод.
2. Полис нового образца — пластиковая карта со специальным чипом.
3. Универсальная электронная карта (УЭК) — идентификационный документ, который служит заодно и полисом ОМС.

Бумажный и пластиковый полисы бессрочные, а значит, с ними вам не могут отказать в помощи. А вот УЭК выдаётся только на пять лет.

Для получения помощи достаточно знать номер полиса или даже название страховой компании. Важно получить полис хотя бы один раз, выбрав страховую компанию, которая работает в регионе вашего проживания. Выбрать можно на сайте ФОМС. Если вы выбираете страховую компанию сейчас, вы получите полис в виде пластиковой карты. Но при этом бумажные версии «работают» точно так же.

Не откладывайте обращение к врачу, даже если не знаете номер полиса. Можно позвонить в страховую компанию и узнать свой номер полиса по персональным данным.

Экстренную медицинскую помощь обязаны оказать в любой клинике (в том числе и частной) бесплатно, независимо от наличия полиса.

7. Отказывать в замене лечащего врача

Пациент имеет право выбрать медицинское учреждение и лечащего врача. Если у вас возник конфликт с доктором или по какой-то причине вы не хотите, чтобы он лечил вас, можно попросить главврача о замене. Для этого нужно написать заявление и указать причину.

Вот список врачей, которым вы можете потребовать замену:

• терапевт;
• участковый терапевт;
• педиатр;
• участковый педиатр;
• врач общей практики (семейный);
• фельдшер.

Также вы можете сменить поликлинику. Для этого нужно прикрепиться к другому учреждению: подать письменное заявление и ждать перевода. Вас обязательно должны перевести, если только клиника не переполнена.

Однако заменить лечащего врача и поликлинику можно только раз в год, за исключением случаев, когда вы переехали жить в другое место.